El Postoperatorio o Postquirúrgico, es el período que transcurre entre el final de una operación y la recuperación del paciente.
El periodo de Convalescencia, comprende los procesos que tienden a devolver la salud al organismo después que este sufre una agresión, es la respuesta del organismo y sus manifestaciones, signos y síntomas.
Etapas del Postquirúrgico
La Recuperación Postquirúrgica se divide en cuanto al tiempo que ha transcurrido desde la operación:
- Inmediato: en el que se controlan los signos vitales, tensión arterial, pulso, respiración, esto implica valorar la permeabilidad de las vías aéreas para descartar cualquier tipo de obstrucción. También, en este período se prestará atención a la aparición de Hemorragia tanto interna como externa (que se evidencia en un aumento del sangrado a través de los drenajes o de la herida operatoria, o como hematemesis, enterorragia, hematuria) que repercutirá en la frecuencia de pulso y en los valores tensionales. La respuesta diurética inicial permitirá obtener información adicional sobre el estado hemodinámico, hidratación y la eventual presencia de un fallo renal agudo.
- Mediato: se prestará atención al control de los desequilibrios, diuresis, fiebre, alteraciones hidroelectrolíticas, comienzo de la función intestinal
- Alejado: en este período se prioriza el control de la evolución de la cicatrización, así como la evolución de la enfermedad tratada
La duración está determinada por la clase de operación y por las complicaciones. La respuesta metabólica a un Traumatismo Quirúrgico de moderada magnitud no complicado presenta variaciones individuales importantes.
Durante las primeras 48 horas de la Recuperación Postquirúrgica se observa un aumento de las catecolaminas urinarias que se vincula a numeroso s factores relacionados con la intervención quirúrgica (Temor, Dolor, Hipoxia Hemorragia y anestesia).
Este incremento de la actividad adrenocorticoidea se expresa mediante una disminución en el recuento de eosinófilos, un Estado Antinatriurético y un incremento del catabolismo nitrogenado.
Simultáneamente con la tendencia a la retención salina suele observarse un estado antidiurético caracterizado por una disminución del volumen urinario.
Si la administración de agua ha sido excesiva durante este período, se produce un incremento del peso corporal y una hiponatremia por dilución, que expresa un balance positivo de agua, con caída de la tonicidad intra y extracelular.
Este estado sería debido a un aumento de la actividad de hormona antidiurética y de la actividad adrenocorticoidea.
La Diuresis aumentada que suele presentarse 3 o 4 días después de la operación pone clínicamente en evidencia este balance hidrosalino positivo existente en la primera etapa.
Recomendaciones para aliviar el Dolor Postoperatorio
Es importante que siempre siga la prescripción médica. También, puede aliviarse con medicamentos como el Paracetamol. No debe automedicarse debido al riesgo por sangrado u otras reacciones adversas medicamentosas (RAM).
Además, recomendamos el uso de hielo por sus propiedades anestésicas, analgésicas y vasoconstrictoras, que hacen disminuir la sensibilidad, el dolor y la inflamación. Con este fin, puede colocar una compresa de hielo sobre la herida, durante 15 a 20 minutos, tres veces al día.
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